绵阳病历实现省内七市通用

2月1日起，成都德阳绵阳遂宁乐山雅安眉山资阳实现病历一本通，绵阳病历7市通用。　　
 
 
　　酝酿多时的成都、德阳、绵阳、遂宁、乐山、雅安、眉山、资阳等8市市民门诊病历通用（即“一本通”）于2月1日正式实施。今后，我市患者在绵阳各级医疗、预防、保健机构做完检查、诊疗后，病历上的诊疗结果，到其他7市同样会得到认可。也就是说，绵阳的病历本拿到上述7个地方的医院都可以使用。

　　8日上午十一时，记者在市三医院门诊部挂号室看到，工作人员为每个挂号患者的病历本上都加盖了写有“成都经济合作区域通用门诊病历”的长方形、椭圆形两枚印章。同时，工作人员介绍说，使用统一病历或者其他医院盖了这两种章的病历本，上述8市同级医院都会认可。

　　市卫生局医政科相关负责人也证实，由于印制新病历、刻印章等都需要一定的工作周期，因此，这项工作目前正在全市各医院和医疗机构陆续推广。卫生局将于3月底对“通用门诊病历”推广使用情况进行抽查。

　　记者看到，“通用门诊病历”除常规的内容外，还增加了健康卡号、血型、现地址、电话号码等内容。在封一上增加了药物过敏记录的内容。根据规定，《成都经济合作区域通用门诊病历》封面内容由病人或家属填写，病历首页由首诊医院填写记录，其次为患者本次就诊的医疗机构记录。病历书写内容除填写就诊医疗机构名称、科别和就诊时间外，还包括主诉及现病史、体征及辅助检查、诊断处理意见、医师签名及时间等。如果互认检查结果，还应填写检查单位和检查时间、报告单编号等内容。

　　据了解，《成都经济合作区域通用门诊病历》在成都、德阳、绵阳、遂宁、乐山、雅安、眉山、资阳等8个成都经济合作区域的各级各类医疗、预防、保健机构，包括部队（武警）、工矿及民营医疗机构、乡镇卫生院和社区卫生服务中心等通用。根据《成都经济合作区域通用门诊病历》的使用要求，“一本通”适用对象仅限于医院普通门诊、急诊患者就医时使用，不包括急诊留观等特殊诊疗患者。